Безопасность пациентов – это основополагающий принцип оказания медицинской помощи. Каждый вид, форма и условия оказания медицинской помощи сопровождаются определенными рисками для пациентов. Неблагоприятные реакции могут возникнуть в результате любых медицинских вмешательств даже при их правильном выполнении (вне зависимости от того, имеют ли они диагностическую, лечебную или реабилитационную направленность).

Для повышения безопасности пациентов необходимы комплексные решения в рамках системы здравоохранения – широкий спектр мероприятий по улучшению организации деятельности, в том числе инфекционный контроль, безопасное применение лекарственных средств и медицинских изделий, безопасную клиническую практику и безопасные условия для оказания помощи.

Отметим, что по оценкам ведущих мировых специалистов, в разных странах только при оказании стационарной помощи, возможно причинение вреда по меньшей мере каждому 10 пациенту. Вместе с тем, почти половина нежелательных событий, которые могут повлечь причинение вреда, являются предотвратимыми. Как пример можно привести снижение распространённости внутрибольничных инфекций, которое на 55% связано исключительно с соблюдением правил гигиены рук медицинского персонала.

Признавая безопасность пациентов в качестве ключевого приоритета здравоохранения, в рамках 72-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 194 страны объявили 17 сентября Всемирным днем безопасности пациентов.

Цель Всемирного дня безопасности пациента – повышение глобальной осведомленности о безопасности пациентов и поощрение международной солидарности в действиях как профессионального сообщества, так и самих пациентов, их родственников, различных организаций, представляющих интересы пациентов.

В 2021 г. для Всемирного дня безопасности пациентов выбрана тема «Безопасность при оказании помощи матерям и новорожденным» ввиду высокого бремени риска и вреда, которому подвержены женщины и новорожденные в связи с небезопасным оказанием помощи при родах. Эта проблема усугубилась в условиях пандемии COVID-19, которая привела к перебоям в предоставлении базовой медицинской помощи вследствие прерывания цепочек снабжения, отсутствия у женщин возможности получать необходимую медицинскую помощь и нехватки квалифицированных специалистов здравоохранения.

Важно отметить, что даже до пандемии COVID-19 ежедневно умирало около 810 женщин и 6700 новорожденных, причем причины этой смертности чаще всего возникали в перинатальном периоде. Кроме того, каждый год регистрируется порядка 2 миллионов случаев мертворождения, причем более 40% – во время родов. В большинстве случаев этих смертей и мертворождений можно избежать посредством обеспечения предоставления безопасной и качественной помощи квалифицированными медицинскими работниками, для которых, в свою очередь, созданы благоприятные условия труда.

Для информационной кампании был выбран лозунг: «Пора принять срочные меры по обеспечению безопасных и достойных родов!» В этом лозунге звучит призыв ко всем заинтересованным сторонам ускорить деятельность по обеспечению безопасных и достойных родов.

В рамках Всемирного дня безопасности пациентов в Российской Федерации в 2021 году запланированы следующие мероприятия:

https://hso.rudn.ru/survey_patients

https://hso.rudn.ru/survey/

https://mk.mediexpo.ru/konkurs/

https://hso.rudn.ru/olympiad/

День трезвости в России 2021: история и традиции праздника

Ежегодно осенью отмечают День трезвости в России, и 2021 год не исключение. В этот день по всей стране проводятся мероприятия и акции, призванные напомнить о вреде алкоголя

Сложно переоценить негативное влияние алкоголя на организм человека. В нашей стране существует множество общественных и благотворительных организаций, занимающихся помощью больным алкоголизмом и пропагандирующих здоровый образ жизни. А дважды в год отмечается День трезвости — во всей России в 2021 году в эти дни будут проводиться тематические мероприятия, направленные на просвещение населения о вреде алкоголя.

Когда отмечается праздник

День трезвости в России празднуют на двух уровнях — всероссийском (11 сентября) и международном (3 октября). В 2021 году эти дни выпадают на субботу и воскресенье соответственно.

История праздника

Всероссийский день трезвости отмечают в нашей стране ежегодно 11 сентября. История этого праздника берет свое начало в XX веке, а именно в 1913 году. Отношение к горячительному на Руси в это время было неоднозначным. При Николае II исключительное право на производство алкогольных напитков принадлежало государству. Россия считалась одной из самых трезвых стран мира — производить алкоголь самостоятельно было нельзя, а купить вино из царских виноделен — очень сложно. Но к началу ХХ века количество продаваемого и потребляемого алкоголя в стране достигло самых высоких показателей за всю историю русского государства. Этому поспособствовал технический прогресс, позволивший наладить потоковое производство дешевого алкоголя — в основном, водки. Подпольные производители обходили царский указ, обеспечивая огненной водой всех желающих, готовых отдать за нее несколько копеек.

В этот же период возникло активное трезвенническое движение, инициированное Православной Церковью. Члены обществ трезвости пропагандировали жизнь без алкоголя: они проводили воспитательные беседы, распространяли листовки и периодические журналы. Одним из значимых результатов подобной просветительской работы стал праздник — День трезвости, который проводили с 1913 года ежегодно вплоть до революции. Датой выбрали 11 сентября — это праздник Усекновения главы святого Иоанна Предтечи. Согласно Евангелию, именно в этот день Иоанну Крестителю по приказу царя Ирода во время пьяного пира отрубили голову. 11-го сентября верующие должны соблюдать строгий пост, в том числе не употреблять алкоголь. В этот день прекращалась продажа горячительного, проводились крестные ходы. Страдающие от алкогольной зависимости просили исцеления у иконы «Неупиваемая чаша», многие давали обеты трезвости.

В послереволюционные годы День трезвости из-за своего церковного происхождения был упразднен, а советская власть начала вести антиалкогольную политику на государственном уровне. В современную Россию праздник вернулся в 2005 году — вновь с подачи Русской православной церкви.

Одновременно с Россией борьба за трезвость велась в США. В конце XIX — начале ХХ веков, до введения сухого закона 1920 года, в Америке возник свой праздник трезвости. Его связывают с именем Джона Финча, общественного деятеля и активного борца с пьянством — от этого недуга страдали родители Финча. За свою недолгую жизнь он успел организовать несколько десятков трезвеннических организаций, провести сотни просветительских лекций и семинаров, на которых рассказывал о вреде алкоголя. Джон Финч умер 3 октября 1887, а многочисленные последователи продолжили его дело, пропагандируя здоровый образ жизни в своей стране и за рубежом. С тех пор 3 октября ежегодно отмечается Всемирный день трезвости, идею этого праздника поддерживают десятки стран, включая Россию. Поэтому сегодня в нашей стране День трезвости отмечают два раза в году — и 11 сентября, и 3 октября.

Традиции праздника

В обе даты, в которые принято в нашей стране отмечать День трезвости, благотворительные и общественные организации проводят городские мероприятия, пропагандирующие здоровый образ жизни и призывающие ограничить употребление алкоголя.

Часто это спортивные события — велопробеги, марафоны, сдача норм ГТО. На базе школ и университетов проводятся открытые лекции, дискуссии и круглые столы, посвященные проблемам алкоголизма. В музеях устраивают тематические выставки — среди экспонатов знаменитые чугунные петровские медали «За пьянство» (их масса около 7 кг), исторические документы, дореволюционные листовки и брошюры обществ трезвости.

Цифры

5 место занимает Россия в рейтинге стран по количеству употребляемого алкоголя на душу населения (на 2017 год). Стереотип о том, что Россия — самая пьющая страна, не подтвержден: первое место в этом топе заняла Литва.

41 страна на государственном уровне запретила продажу крепкого алкоголя в магазинах (по данным на 2019 год). Среди этих стран Индия, Исландия, Египет и Швеция.

2,5 млн человек ежегодно умирает из-за чрезмерного употребления алкоголя.

5 фактов об алкоголе

1. Самым пьющим городом России в 2018 году признали Саратов. На втором месте — Ханты-Мансийск, на третьем — Пермь. Санкт-Петербург в этом антирейтинге занял 11-е место, Москва — 16-е.
2. Водка — самый распространенный алкогольный напиток в мире. Ежегодно ее выпивается более 5 млрд. литров. А 31 января празднуется день рождения водки — именно в этот день в 1865 году Дмитрий Менделеев защитил свою докторскую диссертацию «О соединении спирта с водой».
3. Алкоголь оказывает негативное влияние на интеллект, подавляя работу мозга. Если употреблять горячительные напитки на регулярной основе, интеллект постоянно будет иметь заниженные показатели.
4. Длительность жизни регулярно употребляющего алкоголь человека сильно сокращается. Пьющие люди живут в среднем на 10-15 лет меньше.
5. Алкоголь вызывает сильное привыкание. Даже употребление его в малых, «умеренных» дозах грозит вызвать сильную зависимость.
   
   

В отделение нейрохирургии Калужской областной клинической больницы  поступила больная 63 лет с жалобами на головные боли и прогрессивное снижение зрения. Заболевание со слов больной дебютировало несколько месяцев назад.Наблюдалась у разных специалистов, после МРТ головного мозга выявлено новообразование хиазмально-селлярной области. В отделении с большей долей вероятности предположили краниофарингиому.

* Краниофарингиомы  развиваются из кле­ток эпителия, расположенных в области аденогипофиза и, в первую очередь, оказывают воздейст­вие на ткань гипофиза и структуры турецкого сед­ла. С ростом опухоли зрительные нервы, внутрен­ние сонные артерии и их ветви смещаются вверх и латерально, III желудочек становится щелевидным в результате приподнимания его дна. Стебель ги­пофиза сдавливается и атрофируется, включаясь в верхние слои капсулы опухоли (что приводит к эндокринным нарушениям).

Краниофарингиомы составляют 2,1-4,6% от всех опухолей голо­вного мозга, встречаются наиболее часто в дет­ском возрасте: 6-9% по отношению ко всем опухо­лям мозга, 17-21,4% супратенториальных опухо­лей и до 56% всех опухолей хиазмально-селлярной области у детей. Распределение краниофарингиом по возрасту имеет два пика: высокий в 5-10 лет и низ­кий в 50-60 лет. Источником развития КФ являются скопления клеток эмбрионального эпи­телия, расположенного вдоль глоточно-гипофизарного хода — от дна III желудочка до стенки глот­ки. Выделяют эндосупраселлярные, стебельные (супраселлярные), вентрикулярные (инфундибулярные) и гигантские типы кранииофарингиом.

Краниофарингиомы не подвергаются злокачественному перерождению, но трудности их лечения делают их течение злокачественным.

В Минздраве разработали памятку для переболевших COVID-19

Какие могут быть последствия после перенесенной новой коронавирусной инфекции?

Один из вариантов последствий COVID-19 — постковидный синдром. Это стойкие симптомы и/или отсроченные или долгосрочные осложнения, которые продолжаются более четырех недель с момента их появления.

Наиболее серьезные осложнения после перенесенной коронавирусной инфекции:

• тромбозы 20-30%;
• одышка 31,7%;
• кашель 13,5%;
• жалобы на боль в груди и тахикардию 12,7%.

Все это говорит о нарушениях в деятельности сердца, сосудов, дыхательной системы.

Как это можно предотвратить?

Важно вовремя обратить внимание на изменения в состоянии организма и вместе с врачами принять меры, чтобы избежать развития осложнений.

Что необходимо сделать?

С 1 июля 2021 года на территории России стартовала углубленная диспансеризация. Пройти такое обследование можно в своей поликлинике.

Что входит в углубленную диспансеризацию?

Обследование проходит в два этапа. На первом этапе проводятся анализы и исследования всем пациентам по утвержденному списку. Объем исследований второго этапа зависит от результатов первого, какое дообследование нужно, скажет доктор.

Пройти углубленную диспансеризацию можно в поликлинике

I этап включает:

— анкетирование, вопросы которого позволяют врачу понять основные жалобы пациента;

— измерение насыщения крови кислородом (сатурация) — выявляет отклонения в работе дыхательной системы;

— тест с 6-минутной ходьбой — проводится по показаниям и направлен на исследование сердечно-сосудистой системы;

— спирометрия нужна для оценки деятельности дыхательной системы;

— рентген органов грудной клетки (Важно! Его делают только тем, кто не выполнял подобное исследование в течение года.);

— определение концентрации Д-димера в крови проводится тем, кто перенес инфекцию в средней или тяжелой форме, этот тест покажет, есть ли риск развития тромбозов;

— общий клинический анализ крови помогает понять причину таких симптомов, как, например, высокая утомляемость;

— биохимический анализ крови включает семь показателей и позволяет понять причины развития высокой утомляемости, нарушения работы сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.

По результатам первого этапа диспансеризации проводится прием (осмотр) терапевтом, который может направить пациента на дальнейшие исследования в рамках II этапа.

Исследования второго этапа помогают прицельно дообследовать больного, с большей вероятностью определить нарушения в работе органов и систем и предотвратить развитие осложнений.

II этап включает:

— эхокардиография — выявляет нарушения в деятельности сердца и сосудов;

— дуплексное сканирование вен ног (УЗИ) позволяет определить наличие тромбозов.

— КТ органов грудной клетки — это исследование легких и дыхательной системы в целом.

Могу ли я пройти обследование для переболевших COVID-19, если я уже проходил диспансеризацию в этом году?

Да. Углубленная диспансеризация — это отдельная программа, она не связана с проведением обычной диспансеризации или профилактического медосмотра.

НОВОСТИ В ПРОГРАММЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

У россиян сегодня есть возможность бесплатно пройти комплексное обследование, позволяющее сделать выводы о состоянии их здоровья. Диспансеризация представляет собой медосмотр, направленный на выявление хронических заболеваний и риска их дальнейшего развития.

1) I этап диспансеризации  для лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) дополняется:

— измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;

— тест с 6-минутной ходьбой

(при исходной сатурации кислорода крови 95% и больше в сочетании с наличием у пациента жалоб на одышку, отёки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);

— проведение спирометрии или спирографии;

— общий анализ крови развернутый;

— биохимический анализ крови

​включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови;  

— определение концентрации Д-димера в крови

у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

— рентгенография органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течении года)

2) II этап диспансеризации для лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19)дополнить:

o проведение эхокардиографии

в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой

oпроведение компьютерной томографии

в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой

oдуплексное сканирование вен нижних конечностей

при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови

Изменения во исполнение Пр-753, п.9 б)

Обмен опытом и научная поддержка

13 мая на базе ГБУЗКО «Калужская областная клиническая больница» состоялась межрегиональная неврологическая конференция. С докладами выступили: Никонов Алексей Алексеевич — к.м.н, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии РНИМУ имени Пирогова; Елеманов Улукпан Амантаевич — главный внештатный невролог МЗКО, заведующий неврологическим отделением для больных с ОНМК ГБУЗКО КОКБ; Ерина Олеся Викторовна- заведующая неврологическим отделением ГБУЗКО КОКБ. В ней приняли участие неврологи города Калуги и районов области, а также студенты медицинского факультета КГУ.
Помимо обсуждения актуальных неврологических вопросов, профессора Никонова поздравили с юбилеем Разумеева Елена Валентиновна- главный врач ГБУЗКО КОКБ; представители Минестерства Здравоохранения Калужской Области, а также врачи- специалисты. Алексей Алексеевич вот уже более 40 лет помогает развитию неврологической службы области, участвует в организации и проведении циклов усовершенствования врачей, консультирует сложные случаи заболеваний у пациентов, способствует развитию научно- исследовательской работы. Кроме того, он является наставником и учителем для врачей- неврологов вот уже многие годы.
Спасибо Вам Алексей Алексеевич!
Желаем крепкого здоровья, успехов в научной работе, мира и благополучия!

Ежегодно 17 мая по инициативе Всемирной антигипертензивной Лиги и Международного общества гипертонии официально отмечается Всемирный  день  борьбы с гипертонией .

Гипертония, также известная как высокое артериальное давление, является заболеванием, при котором кровяное давление в артериях постоянно повышается. Согласно статистике, около 20-30% взрослого населения мира имеют высокое артериальное давление. Гипертонию иногда называют «молчаливым убийцей», потому что она не вызывает никаких симптомов и может оставаться незамеченной и не поддаваться лечению в течение многих лет, но она является основным фактором риска возникновения гипертонической болезни, инсульта, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и некоторых других опасных состояний.  Гипертония — это эпидемия общественного здравоохранения.  Примерно 4 из 10 взрослых старше 25 лет имеют гипертонию, а во многих странах еще 1 из 5 имеют предгипертензию.  По оценкам, у 9 из 10 взрослых людей, доживающих до 80 лет, развивается гипертония. Многие люди даже не знают, что у них гипертония, и многие из тех, кто знает, ничего с этим не делают. Вот почему важно повысить осведомленность о гипертонии и дать понять пациентам с гипертонией, что отслеживание артериального давления и ведение здорового образа жизни помогает предотвратить осложнения, связанные с постоянным повышением артериального давления.

 Цель Всемирного дня по борьбе с гипертонией:

Повысить осведомленность о ценности раннего выявления и лечения.

 Обеспечить информацией о гипертонии весь мир.

  Мотивировать людей на регулярное обследование своего артериального давления хотя бы раз в год.

 Мотивировать людей, страдающих гипертонией, обращаться к своему врачутерапевту для регулярного обследования и надлежащего лечения.

  Содействовать всем обычным людям, особенно молодежи, поддерживать их нормальный вес, нормальный уровень холестерина, нормальное артериальное давление, здоровый образ жизни, здоровое питание, регулярные физические упражнения и т. д.

  Побудить людей оставить свои вредные привычки, такие как употребление алкоголя, ленивый режим, жирная пища, жареная и острая пища, курение, ожирение, избыточный вес и т. д.

Что такое артериальное давление и какой уровень артериального давления принято считать нормальным?

Артериальное (кровяное) давление— это сила, с которой поток крови давит на сосуды. Артериальное давление способствует продвижению крови по сосудам. Различают два показателя артериального давления:  систолическое артериальное давление (САД), называемое ещё «верхним» — отражает давление в артериях, которое создается при сокращении сердца и выбросе крови в артериальную часть сосудистой системы;  диастолическое артериальное давление (ДАД), называемое ещё «нижним» — отражает давление в артериях в момент расслабления сердца, во время которого происходит его наполнение перед следующим сокращением. И систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.) ЗАПОМНИТЕ! Цифры нормального артериального давления составляют менее 140/90 мм рт. ст. (оптимальным является АД 120/80 мм рт. ст.) Артериальное давление подвержено колебаниям даже у здорового человека! В течение дня, в разные дни, в зависимости от времени года, погоды — давление постоянно колеблется. И это нормальное явление. Такие перемены отвечают потребностям организма. Поэтому, например, когда вы сидите, давление одно, когда встаете – другое, когда просыпаетесь – третье, когда работаете – четвертое. У здорового человека суточные колебания АД незначительны! У больных артериальной гипертонией наблюдаются резкие перепады давления! На давление влияет также стресс. Часто, когда давление вам измеряет врач, и вы волнуетесь, оно оказывается выше, чем когда вы измеряете его дома. Это называется «РЕАКЦИЕЙ НА БЕЛЫЙ ХАЛАТ». Из-за этих колебаний врач не может назначить лечение, измерив давление только один раз. Нужно сделать несколько измерений, обычно несколько раз в течение осмотра, и затем – несколько раз в последующие дни и недели.

Медикаментозное лечение артериальной гипертонии

Только врач может назначать лекарства и определять их дозировки для лечения артериальной гипертонии. ЗАПОМНИТЕ! Не существует лечения артериальной гипертонии кратковременными курсами. Лечение гипертонической болезни – долговременная программа, а не эпизод в жизни больного, необходимый для снижения артериального давления! Если артериальная гипертония стабильная (то есть не снижается самостоятельно без приема снижающих АД лекарственных средств), то она требует постоянного непрерывного приема подобранных врачом лекарств. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, что создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма. Это может быть достигнуто только при условии непрерывного приема лекарственных средств для снижения артериального давления. Необходимо помнить, что артериальная гипертония является хроническим заболеванием и как все хронические заболевания требует пожизненного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления. ПОМНИТЕ, ЧТО УСПЕХ ЛЕЧЕНИЯ ВО МНОГОМ ЗАВИСИТ ОТ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА, ОТ ВЫПОЛНЕНИЯ ВАМИ РЕКОМЕНДАЦИЙ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА. И ЕЩЕ, УБЕДИТЕ ТЕХ, КОГО ВЫ ЛЮБИТЕ И КТО ВАМ ДОРОГ, В НЕОБХОДИМОСТИ КОНТРОЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ.

Дорогие наши медицинские сестры!

В этот день мы рады поздравить вас с профессиональным праздником и сердечно поблагодарить за ваш важный и достойный труд. Вы — добрые феи в белых халатах, красивые спасительницы человеческого здоровья, настоящие оруженосцы врачей. Без вас работа медицинских учреждений попросту не была бы возможна. 

Спасибо вам, очаровательные сестры, за то, что ваши хрупкие плечи выдерживают все данные вам судьбой и профессией тяготы!

Медики Калужской областной клинической больницы возложили цветы к памятнику фронтовой медсестре

Совсем скоро мы отметим главный праздник нашей страны — Праздник победы! В эти дни мы чествуем ветеранов, вспоминаем тех, кто не вернулся с той страшной войны. Миллионы бойцов и командиров отдали свои жизни за будущие поколения, за нас с вами. Среди них и военные медики — врачи, сестрички, санитары. Мы не забудем их подвиг! Каждый год в этот день мы приходим сюда, к памятнику медсестрам, почтить память тех, кто приближал великую победу!