ЛЕЧЕНИЕ КРАНИОФАРИНГИОМЫ

В отделение нейрохирургии Калужской областной клинической больницы  поступила больная 63 лет с жалобами на головные боли и прогрессивное снижение зрения. Заболевание со слов больной дебютировало несколько месяцев назад.Наблюдалась у разных специалистов, после МРТ головного мозга выявлено новообразование хиазмально-селлярной области. В отделении с большей долей вероятности предположили краниофарингиому.

* Краниофарингиомы  развиваются из кле­ток эпителия, расположенных в области аденогипофиза и, в первую очередь, оказывают воздейст­вие на ткань гипофиза и структуры турецкого сед­ла. С ростом опухоли зрительные нервы, внутрен­ние сонные артерии и их ветви смещаются вверх и латерально, III желудочек становится щелевидным в результате приподнимания его дна. Стебель ги­пофиза сдавливается и атрофируется, включаясь в верхние слои капсулы опухоли (что приводит к эндокринным нарушениям).

Краниофарингиомы составляют 2,1-4,6% от всех опухолей голо­вного мозга, встречаются наиболее часто в дет­ском возрасте: 6-9% по отношению ко всем опухо­лям мозга, 17-21,4% супратенториальных опухо­лей и до 56% всех опухолей хиазмально-селлярной области у детей. Распределение краниофарингиом по возрасту имеет два пика: высокий в 5-10 лет и низ­кий в 50-60 лет. Источником развития КФ являются скопления клеток эмбрионального эпи­телия, расположенного вдоль глоточно-гипофизарного хода — от дна III желудочка до стенки глот­ки. Выделяют эндосупраселлярные, стебельные (супраселлярные), вентрикулярные (инфундибулярные) и гигантские типы кранииофарингиом.

Краниофарингиомы не подвергаются злокачественному перерождению, но трудности их лечения делают их течение злокачественным.